１．高齢者に糖尿病が増える根本理由
健康診断などで、ある日突然、血糖値が高い（糖尿病）と診断されて困惑している中高年
の人は多いかも知れません。ここでいう糖尿病とは、２型糖尿病のことで、膵臓のβ 細胞
が破壊されることで起こる１型糖尿病（全体の約５％）とは違い、生活習慣によるところ
が大きいと言われている生活習慣病の１つである糖尿病のことです。
２型糖尿病は、確かに生活習慣とも深くかかわっていますが、それはどちらかと言えば、
比較的若い世代の人に多く、実際のところ、その数が急増すると言われている６５歳以上
の高齢者の場合は、生活習慣が主な原因というものでもありません。
では、高齢者の糖尿病は何が原因なのかということですが、１つは老化現象です。誰でも
加齢とともに身体機能が低下します。当然、膵臓の機能も低下しますので、インスリンの
分泌量も低下します。つまり、血糖値が上がりやすくなるのです。
また、筋肉量をはじめ全身の機能が低下することで、糖の代謝量も低下しますので、やは
り血糖値が上がりやすくなります。逆に、内臓脂肪はたまりやすくなり、これもインスリ
ンの効果を妨げることにつながります。
さらに、高齢になると、活動量が減りますので、体内のエネルギー（ブドウ糖）消費量も
少なくなります。これも血糖値が上がる原因になります。
多少なりとも、糖尿病について学ばれた人ならすぐ理解できると思いますが、高齢になる
と、特に糖尿病のための対策をしていなければ、普通に血糖値は上がることになるのです。
なので、高齢になって糖尿病と診断されても、必要以上に驚くようなことでもありません
が、その後の対応が大切で、老化現象だからと放置してしまうと、やはり糖尿病による合
併症などは容赦なく襲い掛かります。若い人より、全身の機能が低下している分、余計に
重症化してしまいますので、できれば高齢になる前から糖尿病対策はしておくことが大切
なのです。
２．高齢者の糖尿病の悪化を防ぐ方法
糖尿病と言えば、食事内容の見直しや適度な運動など、いわゆる生活習慣の改善的な内容
になりますが、実は、高齢者の場合は、それ自体がかなり難しいことなのです。もちろん
若い人も簡単なことではありませんが、若い人の場合は、自身の気持ちの持ち方であるの
に対して、高齢者の場合は身体機能の低下や認知機能の低下など、例え理解できても、そ
れを実践できない人が多いということになります。
そこで、高齢者の糖尿病は、合併症予防に重点を置くことが大切になります。その指標に
なるのが、高齢者糖尿病の血糖値コントロール目標で、ＨｂＡ１ｃを７％未満、空腹時血
糖値を１３０mg/dL、食後２時間血糖値を１８０mg/dL未満を目安にするというものです。
かなり大雑把な方法になりますが、本人にしっかりとした管理能力がない限り、どれほど
綿密な対策を立てても、実行不可能になりますので、まずは血糖値コントロール目標をク
リアできるような広い枠で考えます。
その方法は、いつもより１まわり小さな食器（特にご飯ちゃわん）で食事をすること、そ
してお茶はサラシア茶に変える、果物や果糖飲料水などはできるだけ控えるようにするこ
とです。血糖値を上げるのは炭水化物と果糖によるところが大きいので、ここを注意する
ことで、かなり血糖値を抑えることができます。
もちろん、体を動かすことが問題ない人は、散歩などの軽い運動をすることで効果はもっ
と上がります。また、サラシア茶は、ブドウ糖の吸収を抑制する効果があると言われてい
て、実際に私も血糖値を安定させるために飲んでいますが、かなり良い感じですので、間
食や食事内容の調整が難しいと思う人は、水分補給はサラシア茶としておくのも良いかも
知れません。
いずれにしても、年齢にかかわらず、糖尿病対策は「食事」と「運動」ですので、そのバ
ランスを上手にとることです。運動ができない人は、食べる量（炭水化物・果糖など）を
減らすなどして、自分流のメニューをできるだけ早く完成させることです。
|
|
